云南中医中药杂志

期刊简介

  《云南中医中药杂志》是具有云南地方特色的综合性中医药学术技术刊物。本刊主要介绍中医中药和中西医结合的最新研究进展与成果,交流临床诊疗经验,探索中医现代化思路和方法,报道中药、民族药研制动态,宣传中医药政策法规等。

  《云南中医中药杂志》力求适合中医中药和中西医结合医疗、教学、科研、生产、经营、管理等各级各类人员阅读。对于基层中医、中西医结合医、民族医临床工作者,更具有指导作用和参考价值。坚持以邓小平建设中国特色社会主义理论为指导,贯彻党的卫生工作方针和中医药政策,交流中医药、中西医结合,民族医药临床诊疗经验和科研成果,为促进云南中医药事业的发展,为发展云南经济,为加强国内外中医药学术交流与合作服务。


牙列拥挤

时间:2024-12-16 17:30:53

牙列拥挤是错合畸形中最常见者,可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。同是牙列拥挤十分明显地影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。  

症状

牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽,牙呈各种方向错位,个别牙反合、开合、超合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症,可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大,面部突度及高度均无明显异常;严重拥挤可使面形改变,表现为不对称,唇部外突,口唇闭合困难,开唇露齿,影响美观与功能。  

诊断

1.骨量小 牙齿近远中径宽度正常,牙弓长度不足。特别是上颌前部发育不足易造成上颌前牙拥挤。

2.牙量大 如上颌前牙区有多生牙或牙齿宽度过大形成的牙列拥挤。

3.分度 为了临床诊断的需要,一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻、中、重3度。

轻度拥挤 (Ⅰ°) 每个牙弓间隙差5mm以下。

中度拥挤 (Ⅱ°) 每个牙弓间隙差10mm以下。

重度拥挤 (Ⅲ°) 每个牙弓间隙差10mm以上。 

治疗措施

矫治原则

牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调,牙量相对大而骨量相对小,因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件。也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用。

  1. 增加骨量 通过各种矫正器扩大牙弓的长度及宽度以达到增加骨量也就是获得间隙的目的,但是这种方法获得的间隙是有限的。

  2. 减少牙量 通过片切,牙齿减径或减数拔牙的方法达到减少牙量而获得间隙。用减径方法获得的间隙也是十分有限的,而且易引起牙齿的继发龋,故临床上较少使用。而通过减数拔牙的方法能获得大量间隙,成为临床上对中度或重度拥挤的主要矫治方法。